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婴幼儿耳聋如何早期发现

作者:聂文英 浏览次数:
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齐鲁晚报 济南市妇幼保健院(聂文英)一个刚出生的新生儿,不会表达,怎样可以判定其听力是否正常呢?有两种方法。一种是科学、客观的技术方法,即应用先进的技术设备进行新生儿听力筛查,由专业人员通过对新生儿听力测试结果的客观判定,来及早确定其是否有听力问题,通过此项技术,可以在孩子3个月内明确诊断听力损伤,并能及早干预、及早康复。
    若无此条件也可在孩子的生长发育过程中,通过家长的细心观察发现孩子的听力是否正常,当然后一种方法不如客观仪器测试科学准确,家长需要更多孩子语言发育的知识去判断。且容易发现延迟,影响及时的康复治疗。
    那么多大的声音孩子才能察觉到,我们怎样才知道孩子的听力是否正常呢?通过仔细观察我们可以发现,不同年龄段的孩子对不同强度的声音会作出各种反应。
    正常听力的新生儿到四个月的婴儿,在吵闹的环境中人睡后,会被较大的声音(90dBSPL)吵醒,比如,大型运货车从孩子周围驶过的声音、电锯的声音等。在安静的环境中,稍大的谈话声(50dB一70dBSPL)可以唤醒婴儿。对于突然出现的强声,如较大的鞭炮声,婴儿会发出惊跳反射的动作,即身体四肢的瞬间抖动。
    婴儿到3—4个月时,对言语声非常感兴趣。当他听到周围的谈话声(50dB一60dBSPL)即使说话人在他视野以外,己开始把眼球或头转向声源方向,但还不会对声音定位。
    5—6个月的婴儿由于言语声刺激,开始进入牙牙学语的初期,可以反复无意识地重复言语声如“pa.pa.pa.”“ma.ma.ma.”对各种声音都感兴趣,会转头主动寻找声源。
    7—9个月的婴儿已经可以很好地控制自己的头颈部活动,也可以独立坐稳。在安静的环境中,当有人呼唤他时,会把头转向说话的人,也会直接去探寻发出声音的物体。但当声音来自他 的上方或下方时,还不可能直接 把头转向上方或下方。孩子己会 跟随言语声或其他声音发出咯咯 笑声或咕咕声。
    9—13个月的婴儿已开始对自己的名字和其他感兴趣的言语 声作出反应,并开始有意识地模仿言语声并学习简单的言语, 如“妈妈”。
    1—2岁的幼儿听觉能力已经基本接近成人水平,言语的理解能力和表达能力也进一步发展,能够完成向他发出的各种简单指令。已经学会十几个词的发音,一两个简单的句子。这都说明幼儿能准确地听到言语声,并听懂语言。
    如果家长经过反复细心的观察,仍不能肯定自己孩子听力是否正常,应及时到正规的医院作进一步的检查和确诊。
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