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谈谈化脓性中耳炎

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化脓性中耳炎俗称“耳底子”,是因为细菌侵入鼓室而引起中耳腔的感染,是耳部***常见的疾病之一,从耳道向外不断流脓令患者十分不舒服,听力下降使患者生活质量下降,而瘫和化脓性脑膜炎等并发症,不仅会导致面部畸形,还会威胁生命,因此,人们都十分关心对它的预防和治疗。
    化脓性中耳炎又有慢急之分,急性化脓性中耳炎起病急骤,突然发热,耳内剧烈疼痛,还可能伴有耳聋和耳鸣,紧接着从外耳道流出脓性分泌物,一般流脓后体温逐渐恢复正常,耳痛减轻,急性化脓性中耳炎3周左右痊愈,但也有拖延到6周至3个月之久的,医生检查时会看到鼓膜充血,紧张部小的穿孔,婴幼儿的鼓膜穿孔只有针尖样大小,不容易看清楚,只见鼓膜上有闪闪发光的亮点,这是鼓膜穿孔处溢脓形成的,慢性中耳炎是指持续流脓达3个月以上的中耳炎,鼓膜穿孔较大,听力检查多数是“传导性耳聋”,这是因为鼓膜不完整,听骨腐烂,三块小听骨,衔接不好,引好传音机制障碍,***后酿成耳聋。如果内耳也受牵连,则会出现混合性耳聋。
    急性化脓性中耳炎早期有浆液性分泌物,而且带有少量血丝。慢性化脓性中耳炎则流出黏液性或脓性分泌物。
    急性化脓性中耳炎常见的致病细菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等;慢性化脓性中耳炎感染的细菌则以变形杆菌和绿脓杆菌为多,其次是金黄色葡萄球菌,链球菌等。有经验的医生能针对不同的细菌来选择敏感的药物进行治疗。然而,慢性化脓性中耳炎多数都有数种细长菌的混合感染,先择对细菌***有杀伤力的药物来治疗,或配制滴耳剂,还必须掌握正常的滴药方法。



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