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患者四肢关节疼痛 竟是脖子病灶作怪 中国康复研究中心北京博爱医院成功实施甲状旁腺肿瘤切除术

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  (陈亚伟)近日,中国康复研究中心北京博爱医院普外科,在科主任徐青的带领下,成功地进行了一例甲状旁腺肿瘤切除术。据悉,此病目前在国内并不常见。

  来自山西高平市41岁的中年农民郭xx,两年前开始出现无明显诱因的全身四肢乏力、骨痛、关节疼痛等症状,行动越来越吃力,右大腿还曾发生过病理性骨折,泌尿系统还有结石,渐渐卧床不起,在当地多家医院就诊都没有能明确诊断,虽曾进行过一般对症治疗,但病情仍进行性加重。今年3月,他慕名来到中国康复研究中心北京博爱医院求医问诊时,恰遇内分泌科郑欣博士。郑博士了解了患者的就诊经历后,凭借自己的临床经验和职业敏感,安排他做了一系列全面的检查。检查结果显示,患者的脖子上长了一个1.2×1.0× 0.8厘米大的甲状旁腺瘤,正是这个肿瘤,造成他患有严重的甲状旁腺功能亢进。因为需要手术治疗,她立即请普外科徐青主任会诊,今年3月下旬,该患者被收住该院普外科。

  经过认真准备,在医务处的领导下,徐青主任组织内科、内分泌科骨科泌尿外科麻醉科病理科、超声诊断科专家为患者进一步会诊,确诊该患者是原发性甲状旁腺功能亢进Ⅲ型。依靠先进医学影像手段,通过甲状旁腺99锝放射性核素显像、彩色超声检查,找到了肿瘤的准确位置,辨明肿瘤的大小,精心制定了治疗方案,同时做好了手术中超声定位、病理诊断、甲状旁腺冻存等多项准备工作。3月27日上午 ,由徐青主任主刀,在外科和麻醉科多位医师的配合下,为其实施甲状腺肿瘤切除术,顺利地为患者清除了病灶。手术后在内分泌科的协助下,经过精心的治疗与护理,患者病情迅速好转,全身关节疼痛、骨痛等症状已经完全消失,并且能够轻松地从病榻上坐起来与他人交谈,未发生任何并发症。日前,患者已经出院返乡。

  徐青主任介绍,甲状旁腺功能亢进在国内发病率不高,因为病人大多表现为骨痛、全身关节疼痛、肾结石频发等,特别容易漏诊或误诊。甲状旁腺“掌管着”人的钙进出,调节人体钙磷的平衡,虽然目前发病诱因还不清楚,但这个掌管人体“钙”命脉的器官一旦出现问题,就会引起骨钙流出,血钙、尿钙增高,血磷降低,可以导致骨质疏松,甚至发生骨折,部分病人出现肾结石,严重者还会出现氮质血症。徐青主任提醒,如果病人出现肾结石、骨痛、四肢关节痛、骨质疏松等看似常见的症状,应该注意检查“甲状旁腺”,问题很有可能出现在脖子上。


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相关专家

姓名:徐青 主任医师 科主任 详细

专长:甲状腺,乳腺,胃肠,肝胆胰,腹腔镜手术,疑难病

出诊: 星期二 上午

简介:  徐青,男,博士,主任医师,首都医科大学教授,硕士研究生导师。1987年毕业于南通医学院医疗系,  1992年获医学硕士学位,  1998年于苏州大学获博士学位,  1987年-2008年于南通大学附属医院工作,历任南通大学大外科副主任,外科…