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我院肾内科准确诊断首例多发性骨髓瘤疑难病例

作者:张兰 来源:肾内科 发布时间:2013-03-27 浏览次数:
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    ***近,肾内科准确诊断出一例多发性骨髓瘤继发淀粉样变性肾损害合并酒精性肝病的患者。这一病例,既是一种多发性骨髓瘤引起的系统性疾病,又并存了因长期大量饮酒引发的酒精性肝病,临床表现十分复杂。
    62岁的山西男性患者闫某去年7月出现双下肢水肿,3 个月后身体水肿加重并出现腹胀腹水,食欲减退,辗转于当地多家医院都未能查出病因。为明确诊断,今年1月初,患者直接从山西慕名来到我院肾内科住院。面对这样的疑难病例,肾内科主任马迎春、主治医师张兰高度重视,缜密分析,对患者尿蛋白定性与定量、骨髓穿刺活检和基因血液进行了一丝不苟的检查。仅用了不到一周的时间,就明确诊断出该患者患有多发性骨髓瘤继发淀粉样变性肾损害。还检查出患有酒精性肝病。
    马迎春主任表示,这是肾内科组建以来成功诊断出的首例多发性骨髓瘤疑难病例,仅通过尿蛋白定性与定量、骨髓穿刺活检和基因血液等花费较低的检测,就在很短的时间里为患者确诊,这是一般医院难以做到的。
    多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤,是发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病,病发率低于10%,好发于中老年。其临床表现多种多样,如老年人会出现骨折骨痛、女性出现贫血乏力、尿中泡沫增多等。这种病在临床上误诊率很高,极易延误病情。肾内科凭借丰富的临床经验,成功诊断出该疑难病例,不仅为该患者减轻了痛苦,为其家庭减轻了医疗经济负担,而且也充分展示肾内科这个年轻团队扎实的临床技能。                             ( )
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