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往复式截瘫步行器

作者:DocD 来源:广州工伤康复医院 浏览次数:
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  广州工伤康复医院 脊柱脊髓损伤给病人带来了感觉、运动、中枢神经反射、排泄功能等一系列功能障碍,严重影响他们的生活质量及生命。

  往复式截瘫步行器(简称:RGO)的应用,使截瘫患者从瘫痪状态走向实用性步行成为可能。该产品由美国路易斯安那大学(Louisana state university,LSU)的研究人员研制开发。经实践显示:穿戴RGO可改善截瘫患者的血液循环、骨密度、胆固醇水平、肠道功能、食欲和膀胱功能,减轻背部肌肉的疼痛、预防压疮等功能。

  结构原理:

  RGO截瘫步行器是由一对RGO髋关节、两根钢锁和附在一个金属骨盆圈下的两个大腿矫形器组成。行走时,使用者(需使用双肘拐)首先将身体重心移至一侧,然后将骨盆后倾,钢锁即牵拉该侧下肢向前迈步。用同样的方法即可迈出另一条腿。通过上述动作的不断重复,即可实现截瘫患者的功能性步行。

  重要意义:

  脊柱脊髓损伤带来的一系列功能障碍及并发症给病人带来无尽的痛苦,也给病人家庭带来承重的经济负担。

  近年来,国内外医学界在脊髓损伤的诊断、治疗上取得了一定的进展,但在完全性脊髓损伤仍难以恢复的情况下,让现代临床医学与现代生物力学、生物工程学紧密结合,正确确定应用矫形器的适应症,为截瘫患者选择相应的矫形器和合理安装使用矫形器, 不仅可以改善患者的行动能力,而且有利于患者的心理和体质的全面康复,对患者早日开始自理的、创造性的生活有重要意义。因此,步行矫形器的应用是现代脊髓损伤康复治疗的重要组成部分。

  适应范围:

  脊髓脊膜膨出症的患者及外伤性截瘫、小儿脑瘫、多发性硬化症、肌营养不良患者。要求患者的躯干上部、上肢肌群有足够的力量控制矫形器。

  装配实例:

  2001年12月,在我院矫形专家陆耘教授①的指导下,我院义肢矫形科成功的为工伤职工阿强装配了一具RGO。阿强是一位T10平面完全性损伤的患者,接受康复治疗3个月后仍无步行能力。在装配RGO的同时,我们还为他进行了各种康复训练,如躯干肌强化训练、座位与立位平衡训练、步态训练、RGO穿戴训练、ADL训练等。在2个月的康复训练后,我们得到了可喜的成果:患者装配RGO前完全无不行能力,装配RGO1周后,使用助行架可在室内监护下步行30米,步长40厘米,步速3米/分;康复训练2个月后,患者可独立穿戴矫形器。使用双腋拐可独立平地步行300米,并可上下斜坡,步幅长58厘米,步速10米/分。随着每天运动量的增加和与之相关的康复治疗,患者的膀胱功能有了明显改善,间歇导尿由6次/日减为1次/日,并可以自我清洁导尿,下肢肿胀基本消失。阿强现已出院返家,每日平均使用矫形器3小时,可独立进行社区内步行。

  两年来,我院已成功的为六位截瘫患者(***为T6平面不完全性损伤)装配了RGO截瘫步行器,均取得了满意的临床效果。为了更好的提高截瘫患者的生活质量,我们希望更多的截瘫患者能使用到RGO往复式截瘫步行器。欢迎广大患者来信或来电咨询!我们将竭诚为您提供***帮助!

  ①陆耘教授从事矫形外科多年,现为美国路易斯安那州立大学骨科研究助理、生物力学研究室主任,并被北京301医院聘为骨科客坐教授。由于陆耘教授在截瘫矫形器的设计及运用上有独特造诣,还被全世界***著名的美国新奥尔良市康复中心聘为截瘫支具研究室主任,也是***早将截瘫步行器引入我国的专家。

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